Cận nặng có liên quan tới sự dài ra của trục nhãn cầu với độ cận lớn hơn tới 6 đi-ốp. Tiến triển dài ra của trục có thể dẫn tới sự giãn mỏng cơ học của hắc mạc và các biểu mô sắc tố, kéo theo hàng loạt biến đổi thoái hóa của võng mạc như thoái hóa rìa, rách, bong, giãn lồi cực sau, teo hắc võng mạc,...